Чтобы организм регулярно очищался от вредных веществ, достаточно двух вещей: здоровой печени и здоровых почек. Если этого нет, то выбора тоже мало — поможет либо диализ, либо пересадка органа. Никаких других эффективных методов сделать организм «чище» доказательная медицина не знает.
Но это звучит слишком просто и безапелляционно. Намного соблазнительнее верить, что, если заплатить за «волшебную» процедуру в клинике или воспользоваться рецептом прабабушки, которая дожила до 100 лет, можно изгнать из себя все вредное и грязное.
Почему люди так любят «чиститься» от всего подряд? Существуют ли для этого реальные показания и действенные методы? Решили разобраться в этом, посмотрев лекцию врача и просветителя, медицинского журналиста Алексея Водовозова и прочитав его книгу «Пациент разумный. Ловушки "врачебной" диагностики, о которых должен знать каждый». Пересказываем основные тезисы.
И шлаки, и токсины существуют в человеческом организме. Однако это совсем не то, что пытаются продать компании, которые специализируются на «чистке» организма.
Если говорить про шлаки, то в медицине есть только один устоявшийся термин — «азотистые шлаки». Так иногда называют мочевину, креатинин и мочевую кислоту, а также индикан. Эти вещества являются продуктом переработки белков. В норме их выводят почки — именно поэтому в биохимический анализ крови, который оценивает работу почек, входят тесты на содержание мочевины и креатинина.
Когда этих веществ в крови накапливается слишком много, у человека развивается уремия. Это опасное состояние, которое может привести к развитию энцефалопатии — поражения головного мозга.
Как же можно почистить себя от этих веществ? В ситуации уремии человека спасет лишь гемодиализ или пересадка почки. А когда мочевина и креатинин повышены не сильно, помогает диета с ограничением белка — но никак не «чистка» или детокс морковным соком.
Когда специалисты по «чистке» говорят о шлаках, чаще всего они имеют в виду нечто, что можно увидеть и даже потрогать. Например, они утверждают, что в кишечнике у человека находятся залежи каловых камней — буквально по несколько килограммов у каждого. Однако врачи не обнаруживают на многочисленных колоноскопиях никаких залежей шлаков в кишечнике. Крайне редко там находят настоящие каловые камни, и это становится поводом для научной публикации. И лечатся они не «волшебной клизмой», а оперативным вмешательством.
А что насчет токсинов ? Их нельзя увидеть на УЗИ и МРТ — и это удобно для псевдонаучных целей. Однако настоящие токсины — те, что и правда существуют и наносят вред организму человека, — можно легко распознать биохимическими методами.
Один из самых распространенных токсинов — это уксусный альдегид. Он возникает в организме в процессе переработки этанола. Если человек выпил слишком много алкоголя и в его крови накопилось критическое количество уксусного альдегида, то он испытает похмелье. Можно ли от этого «почиститься»? Да, можно: лечь в токсикологический стационар. Там предлагают целый ряд процедур — от гемосорбции (процедуры по удалению токсинов из крови) и плазмафереза (фильтрации крови) до полного «промывания» организма. Это называют «методом двух трубок»: один катетер вставляется в вену, другой — в мочевой пузырь. Заливают туда литры раствора с мочегонным и буквально «моют» человека изнутри. Опять же, диеты и клизмы здесь будут бессильны.
Еще более опасные токсины образуются при метаболизме метанола, известного также как «паленый спирт». На самом деле это отличное от этанола химическое соединение со схожими свойствами. Само по себе оно даже менее вредно, чем этанол, но в организме превращается сначала в формальдегид, а потом — в муравьиную кислоту. Накопление этих токсинов может привести либо к летальному исходу, либо к тяжелым повреждениям нервной системы с серьезными последствиями, например потерей зрения.
К появлению в организме токсинов может привести еще и бесконтрольный прием витаминов в количествах, сильно превышающих рекомендованные дозы. Так, в 2013 году в систематическом обзоре ученые обнаружили, что витамины группы В при приеме в комплексе дают положительный эффект для здоровья сердечно-сосудистой системы. Однако отдельно фолаты, или витамин В9, защищают сердце еще лучше. Как такое возможно? Оказалось, что виноват В3.
Выяснилось, что в небольшой дозе, при получении из пищи, В3 полезен. Но при приеме В3 в чистом виде, особенно в гипердозах (от двух до девяти граммов), он начинает метаболизироваться по пути, который приводит к образованию токсинов. Именно эти токсины провоцируют воспаление в сосудистой стенке, что и приводит к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний и болезней печени.
С учетом того, что в некоторых БАДах дозировка витамина В3 составляет 500 мг, достаточно четырех капсул для развития стремительного лекарственного гепатита.
Иногда устного уверения в том, что пациенту необходима «чистка», недостаточно, и тогда врачи, пропагандирующие детокс, прибегают к помощи различной аппаратуры. Чаще всего она выглядит громоздко и внушительно. Есть даже исследования эффекта плацебо, которые говорят: чем сложнее, технологичнее и дороже процедура, тем больше человек верит в ее эффективность.
Рассмотрим наиболее распространенные из них и разберем, почему им нельзя верить.
Райнхольд Фолль, немецкий врач, интересовался традиционной китайской медициной. В частности, он верил в существование энергии Ци, которая циркулирует в организме и влияет на возникновение болезней. Согласно китайским учениям, частицы Ци выходят на поверхность кожи — и, соответственно, там ее можно измерить. Фолль предложил сделать это с помощью такого метода, как электроакупунктура. Собственно, это и есть метод Фолля.
На неповрежденной коже человека существует постоянный ток небольшой силы — именно его и регистрируют с помощью аппарата Фолля, используя обычный электрод. Фолль утверждал, что диагностировать человека по его методике можно потому, что в разных точках на теле регистрируется разное сопротивление. Он называл такие точки биологически активными и связывал каждую из них с определенными заболеваниями или системами органов.
Почему метод Фолля не работает?
Резонанс в физике — существующее и давно доказанное явление. На нем базируется вполне научный метод в медицине: магнитно-резонансная томография, МРТ. В организме есть много атомов водорода, ядро которых — это протон. Под воздействием магнитного поля они особым образом упорядочиваются, и это позволяет понять, в каких тканях находится больше атомов водорода. С помощью цифровой обработки можно визуализировать это и получить достаточно точный срез организма или конкретного органа.
Немецкий врач Франц Морель и его сын, инженер Эрих Раше, решили использовать резонанс в медицине немного иначе и придумали биологический резонанс. Принцип его работы похож на метод Фолля: он также предполагает, что прибором можно считать показатели на поверхности кожи и таким образом установить диагноз. Ведь, по утверждению создателей биорезонанса, каждый орган работает на своей «частоте» — и если она меняется, значит, с органом не все в порядке.
Объяснений, почему биорезонанс не работает, несколько.
Еще один распространенный метод диагностики, предшествующий «чистке», — гемосканирование. Суть его в том, что врачи по капле крови из пальца обещают рассказать о состоянии здоровья пациента и даже узнать, есть ли у него паразиты.
Гемосканирование родилось из альтернативной версии о происхождении жизни микробов — плеоморфизма. В отличие от мономорфизма, эта теория предполагает, что микроорганизмы воспроизводят только себе подобных. То есть плеоморфизм считает разные виды бактерий стадиями развития каких-то более простых форм жизни. Главный адепт плеоморфизма Гюнтер Эндерляйн назвал эти формы протитами. По его теории, в «закисленной» крови протиты создают более сложные структуры (внимание, держаться), образуя вредные грибки, что ведет к разнообразным заболеваниям — от артрита до рака. Но процесс можно обратить, если вернуть крови «нормальный» pH.
К середине 20 века идеология мономорфизма окончательно победила, а существование протитов так и не было доказано. Тем не менее гемосканирование существует и сегодня.
Работает оно так: у человека из пальца берут каплю крови, а затем, не окрашивая ее, не фиксируя реактивами и не накрывая, капают на стекло. Поэтому альтернативное название методики — анализ «живой капли крови». Затем на нее смотрят в микроскоп, который подсоединен к экрану, — и человек может на мониторе наблюдать все, что происходит с его кровью. На этой наглядности во многом и строится иллюзия научности.
В капле крови обнаруживают у пациентов разное — от паразитов и «нитей холестерина» до антител и «напряжения печени». Но диаметр прокола на пальце такой маленький, что никакие паразиты и «нити» не могли бы сквозь него проникнуть. В капле крови из пальца можно увидеть только такие мелкие структуры, как эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.
На самом деле человеку показывают различные артефакты, которые попадают в каплю крови из воздуха и окружающей среды, — ведь препарат ничем не прикрыт. Также интерпретировать как симптом болезни могут грязь, оказавшуюся на микроскопе, или даже трещины на стекле с препаратом.
Люди, которые хотят «почиститься», не всегда даже доходят до врачей. Часто они выбирают домашний детокс, рецепты которого передаются из рук в руки. Расскажем о нескольких таких способах.
Дисклеймер: проверять на себе перечисленные методы не только неэффективно, но и небезопасно.
Этот метод применяют, чтобы «очистить от шлаков» печень, а также помочь организму якобы вывести камни из желчного пузыря. Люди принимают большие дозы оливкового масла и лимонного сока и кладут грелку на правый бок, а потом из них «выходят» зеленоватого цвета камни. Выглядит эта процедура очень эффектно.
Секрет в том, что олеиновая кислота — основной компонент оливкового масла — вступает в реакцию с лимонным соком, образуя мыльный камень. Желчные пигменты окрашивают это все в зеленый цвет. В итоге получается, что те, кто проводят тюбаж, буквально варят внутри себя мыло, а затем выводят его из организма, думая, что это вредные желчные камни.
N.B. Камни в желчном пузыре, если они есть, удалять можно и нужно лишь хирургически.
Одна из базовых «чисток для начинающих» — это очистка кишечника от упомянутых в начале килограммов «шлаков и каловых камней» известной многим советским людям клизмой. Работает ли этот народный метод на самом деле?
Клизма в медицине применяется только в двух случаях: при подготовке к оперативному вмешательству и тяжелых запорах, которые никак иначе не лечатся. Даже при подготовке к колоноскопии сегодня уже рекомендуют применять лекарственные средства. А вот противопоказаний у клизмы масса: от гипертонии, беременности и хронических проблем с ЖКТ до онкологических заболеваний.
Существует еще и «усиленная» версия клизмы — гидроколонотерапия. Это когда под давлением в кишечник вводится много воды или раствора, который якобы должен очистить его от «накопленных шлаков». При этом кишечник совершенно не приспособлен к такому напору извне, зато связан с вегетативной нервной системой и сердцем: при раздражении его стенок может начаться тахиаритмия, развиться паническая атака, при регулярной процедуре — синдром раздраженного кишечника. Среди других возможных последствий — заражение паразитами из воды, вызывающее амебную дизентерию, кровотечение и перфорация (разрыв) кишечника.
Некоторые делают не стандартную водяную клизму, а клизму с кофе, иногда даже горячим (этот метод продвигает актриса и основательница онлайн-магазина Goop Гвинет Пэлтроу). Это может приводить к ожогам, при регулярном применении — рубцеванию и разрыву ткани. Зафиксированы даже смертельные случаи.
В так называемом «угольном латте» роль молотого кофе играет толченый активированный уголь, который заливают горячим молоком. Такой напиток должен абсорбировать все токсины из организма.
Но уголь — неизбирательный сорбент. Он не будет ждать, пока попадет в организм и встретит токсины, чтобы связаться с ними. Все свободные места займут молекулы веществ, из которых состоит молоко, — и больше ничего уголь абсорбировать уже не сможет. Пожалуй, это самый безвредный из способов — он способен разве что окрасить выделения в угольно-черный цвет.
«Магическая четверка» приемов от специалиста по развитию стартапов Артура Бит-Саргиза
Психолог Маргарита Даревская о том, как быть, если вам всегда все не нравится
Профессор Йельского университета Лори Сантос о том, как гарантированно повысить удовлетворенность жизнью