Правда ли, что красное вино «полезнее» белого?

О пользе вина для здоровья существует немало популярных мифов. Один из самых известных — так называемый «французский парадокс»: жители Франции, несмотря на жирную диету, реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и приписывают это регулярному употреблению красного вина. Еще в 1990-х годах появились сведения, что умеренное винопитие может улучшать работу сердца и продлевать жизнь. Отсюда выросло убеждение, будто бокал красного вина в день полезен для сердца. А вот белое вино нередко считают менее «целебным», называя его просто приятным напитком без особых бонусов для здоровья. Поддерживают это убеждение и СМИ, рассказывающие о ресвератроле, содержащемся в красном вине, который якобы замедляет старение и предотвращает болезни. Но что из этого действительно подтверждается современной наукой?

Польза и вред красного вина

Красное вино заслужило репутацию «полезного» благодаря высокому содержанию природных веществ — полифенолов. При производстве красного вина виноград сбраживается вместе с кожицей и косточками, богатыми пигментами и антиоксидантами (при производстве белого вина кожица удаляется). Среди полифенолов особенно прославился ресвератрол — соединение из кожицы красного винограда. Лабораторные эксперименты действительно показали, что ресвератрол обладает мощными антиоксидантными, противовоспалительными и даже противораковыми свойствами: например, он способен подавлять рост раковых клеток. Это породило идею, что умеренное потребление красного вина — ключ к здоровью сердца и долголетию.

Современные исследования частично подтверждают пользу умеренного потребления красного вина для сердечно-сосудистой системы. Метаанализы отмечают обратную связь между умеренным употреблением вина и риском болезней сердца. Так, в обзоре 22 исследований регулярные потребители вина имели на 24% меньший риск ишемической болезни сердца и примерно на 17% реже страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями​. Риск смерти от сердечно-сосудистых причин у них тоже был ниже почти на 27% по сравнению с непьющими.

Разумеется, речь идет о небольших количествах. Предполагается, что малые дозы алкоголя в вине могут повышать уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и снижать воспаление, тем самым замедляя развитие атеросклероза. Действительно, многие клинические испытания отмечали, что у людей, выпивающих бокал красного вина за ужином, улучшается липидный профиль крови, понижаются маркеры воспаления и улучшается состояние сосудистого эндотелия.

Интересно, что умеренное потребление красного вина ассоциируется и с более низкой частотой инсультов и деменции. Ряд работ показывает J-образную зависимость: у тех, кто пьет вино в меру, риск инсульта, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции ниже, чем у непьющих или злоупотребляющих​. Например, в одном исследовании у умеренно пьющих вероятность развития деменции была на 20–30% ниже, чем у трезвенников​.

Также умеренное количество красного вина может благотворно влиять на обмен веществ: отмечено улучшение чувствительности к инсулину и контроля уровня глюкозы в крови, особенно если вино пить во время приема пищи​. У пациентов с диабетом 2 типа, придерживающихся диеты, бокал красного вина за ужином улучшал показатели сахара и не приводил к набору веса​. В целом небольшие дозы красного вина вписываются в модель здорового питания (например средиземноморской диеты) и связаны с некоторыми положительными эффектами для сердца и обмена веществ.

Все это звучит красиво, но не стоит забывать об обратной стороне медали. Красное вино — это в первую очередь алкогольный напиток, а этанол сам по себе обладает токсичностью. Современные рекомендации кардиологов и онкологов все чаще подчеркивают: нет безопасного для здоровья уровня употребления алкоголя. 

Почему? Алкоголь признан канцерогеном группы 1 (наряду с табаком, асбестом и т. п.), и регулярное его потребление даже в умеренных дозах повышает риск ряда раковых заболеваний. Например, крупный метаанализ показал, что употребление как красного, так и белого вина связано с повышением риска рака молочной железы у женщин​. Иными словами, ресвератрол не «отменяет» канцерогенного действия этанола. Более того, в той же работе не обнаружено снижения общего онкориска у любителей красного вина — по сравнению с непьющими, у них не было статистически значимого преимущества​. Это говорит о том, что потенциальная польза полифенолов может нивелироваться негативными эффектами алкоголя. 

Кстати, ученые отмечают и такую деталь: концентрация ресвератрола в бокале вина очень мала, и этот антиоксидант быстро метаболизируется в организме. Практически 3/4 принятой дозы выводится, не успев подействовать, поэтому рассчитывать на чудодейственный эффект ресвератролового «глотка молодости» не приходится.

Кроме онкологических рисков, употребление этанола грозит и другими проблемами: поражением печени, повышением давления, развитием зависимости. Интересно, что даже умеренно пьющие люди подвержены, например, слегка повышенному риску фибрилляции предсердий — нарушения сердечного ритма, которого нет у непьющих. 

А что насчет белого вина

Долгое время белое вино считали «обделенным» полезными веществами. Действительно, технология производства белых вин исключает длительную мацерацию с кожицей винограда, из-за чего содержание полифенолов в белом вине ниже. Для сравнения: концентрация ресвератрола в красном вине обычно в несколько раз выше, чем в белом (примерно 0,3–2 мг/л против следовых 0–1 мг/л)​. Красное также более богато танинами и другими антиоксидантами.

Тем не менее белое вино вовсе не лишено полезных соединений. В нем присутствуют фенольные кислоты, флавоноиды, тирозол и другие вещества, которые обладают антиоксидантными и противовоспалительными эффектами. По данным свежего обзорного исследования, полифенолы белых вин способны оказывать кардиопротекторное и нейропротекторное действие, проявляют антибактериальные свойства и положительно влияют на уровень липидов в крови​. Например, выяснилось, что экстракты белого вина могут препятствовать окислению «плохого» холестерина (ЛПНП), ключевого фактора в развитии атеросклероза​. То есть с биохимической точки зрения белое вино тоже вносит вклад в антиоксидантную защиту организма, хоть и меньший, чем красное.

Эпидемиологические данные о влиянии белого вина на здоровье менее обширны, но в целом совпадают с картиной для красного вина. Умеренное потребление белого вина, как показывают некоторые исследования, ассоциируется с улучшением сердечно-сосудистых показателей за счет все того же воздействия небольших доз алкоголя на сосуды. В конце концов, этанол есть этанол вне зависимости от цвета напитка. В недавнем обзоре не нашли значимой разницы в общем влиянии на риск сердечно-сосудистых заболеваний между красным и белым вином — оба напитка при умеренном употреблении показывали схожий нейтрально-положительный эффект.

Белое вино также может немного снижать уровень стрессовых воспалительных маркеров и улучшать аппетит и пищеварение (сухое белое вино стимулирует выработку желудочного сока). Еще один небольшой плюс белого вина — обычно оно менее калорийно. В среднем бокал белого содержит на 5–15 килокалорий меньше, чем бокал красного аналогичной крепости​. Разница невелика, но для тех, кто следит за калориями, сухое белое может показаться «легче» в прямом смысле. Конечно, многое зависит от содержания сахара: сладкие десертные белые вина калорийнее сухих красных.

Но вернемся к рискам: их список для белого вина примерно такой же, как и для красного. Прежде всего это алкогольная нагрузка и связанные с ней угрозы — от заболеваний печени до онкологии. Интересно, что некоторые исследования отмечают особенности рисков, присущие именно белому вину.

В уже упоминавшемся метаанализе обнаружено, что любители белого вина имели более высокий риск рака кожи (меланомы) по сравнению с любителями красного​. Риски повышены примерно на 22% для белого против 2% для красного. Почему белое вино могло способствовать меланоме? Единого мнения среди ученых пока нет. Авторы предполагают, что дело может быть в разных смежных факторах: например, поклонники белых вин чаще отдыхают на солнце — отсюда больше ультрафиолета​. Не исключено и влияние различных сопутствующих веществ: белое вино содержит немного больше ацетальдегида — это промежуточный продукт метаболизма алкоголя, который может повышать мутационные процессы в коже.

Что же «полезнее»

Попытаемся ответить на главный вопрос: какое вино «полезнее» — красное или белое. С точки зрения состава красное вино, безусловно, богаче антиоксидантами. В нем больше полифенолов, которые могут благотворно влиять на сердце и сосуды. Белое вино, хотя и содержит некоторые полезные вещества, уступает красному по концентрации тех же полифенолов в разы. Однако влияет ли эта разница на здоровье?

Все в том же обзоре 2025 года, где ученые сравнили данные десятков исследований, не было обнаружено существенной разницы в влиянии красного и белого вина на общий риск развития. Иными словами, распространенное мнение о безусловном превосходстве красного вина не подтвердилось в масштабной статистике. Помимо указанного выше нюанса с раком кожи, по остальным видам рака различий между красным и белым вином не найдено​. То же касается сердца и других систем. Например, в клинических экспериментах по влиянию вина на давление, холестерин, сахар, и т. д., основную роль играет доза алкоголя и режим потребления, а не цвет вина. 

Ключевой фактор — это умеренность в употреблении. Практически все исследования сходятся на том, что положительные эффекты наблюдаются только при употреблении вина в малых дозах — обычно это не более одного бокала (150 мл) вина в день для женщин и до одного-двух для мужчин​. 

При этом стоит помнить, что вред даже от небольших доз накапливается: по данным ВОЗ, до половины алкоголь-ассоциированных случаев рака приходятся на умеренно пьющих​. Поэтому в последние годы все больше специалистов склоняются к позиции: ни одно алкогольное вино нельзя рекомендовать как «лекарство» или средство профилактики​.